[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）04（a）-0093-02

现在，在大家国家医院中用抗生素的现象十分常见，进而导致抗生素滥用的状况发生。针对这样的情况，卫生部颁布了有关的控制政策，该院依据有关政策拟定了相应的控制策略和规则，主如果以药师为主要控制对象，对该院2011年1月―12月期间进行就医的病人的临床用药要进行合理化干涉，现在获得了很好的成效，使得抗生素的应用频率得到了大大的降低，同时达成了其的合理借助率。现报道如下。

1 资料与办法

1.1 一般资料

对该院进行就医的人数和门诊用抗生素的病人与医院感染状况、住院病人用抗生素的频率、抗生素的DDDs、抗生素成本占全部药费比率、排序前10位抗生素的DDDs进行统计和剖析。

1.2 用药频度用药频度（DDDs）

用限定日剂量（defined daily dose DDD）法来对用药频度进行剖析，主要和药物说明书的规定用量和用次数来进行评价。DDDs=该药品的年消耗量/该药的DDD值[3]。

1.3 办法

该次研究主如果以每一个单独科室为单位，对各科室进行合理分工，同时分配工作和明确工作的任务目的。安排资深的主任医师和资深的药师对合理用抗生素的常识与滥用抗生素的害处等状况进行讲课。由骨干药师，在每个科室指导抗生素的临床合理用，并负责审察处方中抗生素用的合理性，对合理处方予以纠正。解答抗生素的合理用在临床中遇见的困难及疑难问题和指导[4]。

对抗生素进行分级管理，并且依据临床大夫级别实行抗生素处方权限管理。

1.4 统计办法

数据使用SPSS17.0软件进行统计和剖析，计量资料使用均数±标准差（x±s）表示[5]。

2 结果

（如表1、2）。

3 讨论

抗生素的过度用将会导致多种风险和资源浪费，包含抗生素自己，药师干涉可以明显减少抗生素的用法率，能促进药物的合理应用[6]。从表1可见，门诊抗生素处方比率一直较小，药师干涉后，处方比率减少7%～8%，住院病人抗生素处方比率较高，为60%左右，经药学干涉，降低至40%，成效明显。剖析抗生素用药频度，在干涉前每月DDDs在5～6万以上，干涉后减少到3～4万。推行药学干涉手段后，院内感染率一直保持在较低水平。抗生素成本占全部药费比率在药师干涉下也明显减少，减轻了病人的经济重压。从表2可见，通过药师干涉，10种抗生素DDDs整体处在降低趋势中。

经过药师的干涉，抗生素用率、抗生素成本占全部药费比率、抗生素的用药频度均明显减少，但院内感染率没有明显变化[7]。作为医院管理的主要内容之一就是对抗生素的合理用管理，为了更好地控制抗生素的合理用与防止和控制滥用抗生素的状况发生，需要进一步加大和健全有关的监督和管理机制，同时还需要进一步提升大夫对抗生素常识的认知和风险的认识，做到适当的用抗生素。